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IMPORTANT : le remplacement d’une fenêtre sur une caravane ou un camping-car peut être pris en charge par l’assurance au titre de la garantie bris de glace. Il est donc impératif de faire une déclaration à votre assurance pour pouvoir bénéficier le cas échéant de cette prise en charge. Dans le cadre de cette prise en charge, il est possible de bénéficier de conditions spéciales concernant le règlement (pas d’avance des frais).

Votre demande

Type du véhicule* :

Marque du véhicule* :

Date de mise en circulation* :

N° de série (voir carte grise)* :

Marque de la fenêtre* :

Coloris de la fenêtre* :

Dimensions de la fenêtre* :
(dimensions hors tout,
largeur x hauteur rail charnière compris)

Dimensions d'encastrement* :
(Mesure de joint à joint, largeur x hauteur)

Longueur du rail charnière* :
(Nota : le rail peut être
de dimension différente de la baie)

Coloris du rail charnière* :

Nb de compas* :
(bras d'articulation de la fenêtre)

Nb de poignées de fermeture* :

Important : Joindre une photo :

Renseignements complémentaires :

Prise en charge assurance

Prise en charge par une assurance : oui non

Si oui, nom de la compagnie :

Vos coordonnees

Statut* :

Nom* :

Prénom* :

Téléphone* :

E-mail* :

Adresse postale:

Code postal :

Ville :